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理赔启示录15:保险理赔难,真实还是错觉?

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发表于 2019-9-12 10:37:08 | 显示全部楼层 |阅读模式
理赔启示录15:保险理赔难,真实还是错觉? 理赔启示录, 源于越来越多的粉丝在后台提出,想多了解五分戒本要解/结缘/读诵一些理赔知识。徐老师将于每周日晚上,分享我们亲自参与处理的赔案,以及社会上一些真实案件,希望对大家有所启示,让申请理赔的过程更加顺畅。 老百姓对于保险理赔有两种极端看法: 甲:理赔有什么难?说好赔多少就多少呗! 乙:保险都是骗人的,甭指望顺利获赔! 如果徐老师说,这两种看法都是一叶障目,以偏概全,你们会不会生气? 甭急,今天的文章我们通过数据与案例分析,还大家一个真实的理赔现状。 通过此文,你将了解到: 保险理赔,究竟难不难 理赔纠纷,根源在哪里 专业服务,稀缺的资源 1、保险理赔,究竟难不难 为什么大家对于理赔会有截然不同的感受?因为买过保险的消费者,90% 以上没有修习止观坐禅法要全文经历过理赔,他们对于理赔的认知,感性大于理性。 如何理性地看待理赔? 2 个指标很重要 获 投诉率 根据人身保险公司公布的 2018 理赔年报,我们得知保险的获均不低于 97%。 即保险公司每接受 100 个赔案,就成功赔付至少 97 个赔案。 下面是部分公司获数据:  我们再来看一下投诉率,银保监会在 2019 年 3 月公布了《2018 年度保险消费投诉情况的通报》。 人身保险理赔投诉案件 9547 件,排名最高的 5 家公司是:  ▲ 银保监会官网公布 9547 咋一听数字近万,但实则不足全行业人身保险赔案件数的 0.1%。 所以,无论是拒赔案件还是投诉量占比,理赔并没有想象得这么难。 2、理赔纠纷,根源在哪里 虽说理赔纠纷比例不高,但万一遇到,那就是 100% 让你愁煞人的概率。 那么出现纠纷的根源在哪里? 三个字:不专业! 碰到不专业的代理人或客服,你会发现理赔的每一个环节都处处是坑。 下面徐老师就来分享 3 个案例。 不幸被砍,意外险不赔? 2019 年 1 月,网友 Z 通过微信联系徐老师,告知其母亲被一素未谋面的男子砍成重伤。 据 Z 描述,其在 2017 年通过某代理人购买了重疾险,且附加意外伤害保险计划。出事后,Z 向代理人和保险公司报案,却被告知砍伤属于六度集要解/结缘/读诵斗殴,不属于意外险的理赔范围。 代理人在没有详细了解 Z 母亲为何被砍的情况下,就以斗殴为由断然拒赔。 摊上这么一个代理人,真是 Z 的不幸。 材料提交,难于上青天 2019 年 1 月,客户 M 的孩子出险,但 M 在向泰康公司微信端上传理赔资料时,多次被告知发票模糊,无法提交。 经核实,M 在精算盘完成泰康住院宝投保,属于我们协助理赔范围。精算盘理赔专家介入后,一个工作日完成材料提交,3 天内就领取赔款,详见《理赔启示录10:为什么要吐槽泰康的客服?》。  要求寄回发票,有点难 2018 年 4 月,客户 C 的家人不幸患原位癌,顺利获赔后,要求中国人寿寄回发票清净观世音菩萨普贤陀罗尼经全文,国寿客服一口回绝  在我们指导下,经过简单沟通,客户 C 掌握了解决方法,再次致电国寿客服,问题迎刃而解。详见《理赔启示录1:一张发票,如何向多家公司申请医疗理赔?》 3、专业服务,稀缺的资源 最近两年,徐老师团队协助处理了上百起赔案,大部分顺利结案,小部分略有波折,最终也妥善解决。 在此有 3 点体会与大家分享: 1)、理赔不看公司大小,重点看保险合同 2)、理赔申请时,有个专家省力不少 3)、做好保险服务,我们是认真的 不看公司大小,重点看合同 不少人问我:保险公司理赔会耍赖吗? 买保险容易理赔难,似乎是很多人常放在嘴边的一句话。有的人为了理赔容易,找熟人买大公司产品,希望到时理赔也能更顺利。 实际上,保险理赔,不会因为大公司就多赔钱,也不会因为小公司就耍赖不赔。赔与不赔,主要根据合同中的白纸黑字。 详请阅读《理赔启示录之新春盘点:找熟人买大公司产品,理赔更方便吗?》 专家,让理赔事半功倍 投资,要有长远眼光;买保险,亦如此。 无论出险概率多低,将理赔作为保险服务的重要一环考虑在内,实是未雨绸缪之计。 上文提到的两个案例—— 理赔资料无法上传而得不到赔付的 M ;发票原件无法取回而难以获得单位补助的 C,都是通过我们精算盘投保的客户。 当他们提出理赔协助时,我们第一时间就组织专家一对一圣佛母小字般若波罗蜜多经服务,在短时间内给出应对策略,成功为其解决了理赔难题。 做好保险服务,我们是认真的 保险是融合医学和法律知识的复杂金融产品,非专业人士难以驾驭。 精算盘团队既有工作 15 年以上的持牌精算师,也有毕业于全球顶尖学府的精算专业人员,以及资深律师、医生加持。 在精算盘上投保,我们提供专业服务,包括协助核保、补充告知、理赔咨询。 对于非精算盘投保客户,我们建议可以通过阅读理赔启示录,获得相关理赔知识。 如需了解我们的“家庭定制计划”,可在公众号内输入关键词:“258” 本文













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申鑫主帅朱炯怒批小将罗伯托-萧!恒大可归化小将在中甲难适应 昨天晚上对于申鑫的球迷来说肯定是不开心的,因为他们的主队在主场遗憾的以0-1输给了新疆雪豹纳欢,一屋不扫,何以扫世道人心新疆球员佛说信解智力经全文宾诺在上半场打进了制胜球,周齐居士上海申鑫在前11场中甲比赛中只赢下了两场球而已,输掉8场比赛也让球队位居倒数第一。糟糕的战绩也让身心方面承担着巨大佛说师子庄严王菩萨请问经要解/结缘/读诵的压力,为此主帅朱炯还在发布会中放过狠话,不过很阿鸠留经全文显然成绩上的变化不是很明显。  和新疆的比赛令人关注的点在于97年小将罗伯托-萧,这位从恒大租借而来的小将在上半场仅仅进行了24分钟就被换下了,比赛结束之后朱炯对于自己的弟子也是没有任何的保护,他直接将责任推给了罗伯托-萧,炮轰他沩山警策句释记白话文/读诵/结缘在上场的时候进攻端没有威胁,在防守端的跑位不好,也没有帮助,跑动还少,可能是和他的身体有些关系,所以早早就把他换下了。  朱炯给人的感觉一般都是敢说,能够说自己的弟子进攻和防守端都不行,跑动还这么少的主帅可是不多,当然如心经问答果不是因为罗伯托-萧的发挥确实不好,朱炯也不会这么早就将他换下,毕竟球队的战绩压力是很大,如果球员的发挥不好中国佛敎宗派之起源及其盛衰,表现的不够积极,那么等于是让球队处于被动中,这对于压力很大的朱炯来说真的是不可以接受的。  需要说的是罗伯托-萧是在赛季开始之前加盟广州恒大的,他的祖父就是广东人,所以可以和国安的双子星一样进行归化,不过他加盟比丘尼僧祇律波罗提木叉戒经恒大的时候球队的外援名额已经用完了,所以将他租借去到上海申鑫进行锻炼。但是很显然罗伯托-萧在中甲遇到了很大的困难,虽然在禅修法概说中甲第五轮登场不到60分钟展现出来了自己的速度和技术,被普遍看好,不过近期他的表现和球队的战绩一样,都不是很好。  当然像罗伯托-萧这样的球员还是值得关注的,毕竟他才22岁,还符合归化的条件,一旦踢出来的话是可以直接为国足出战的,所以期待他可以再上海申鑫证明自己的能力。
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